В Германии за последние годы диагноз “синдром эмоционального выгорания” стали ставить в три раза чаще. Также процент отпусков по этой причине стремительно растет.
Как предотвратить выгорание или вовремя его распознать? На какие симптомы нужно обращать внимание? На эти вопросы отвечает доктор медицинских наук Маркус Мозер, специалист по превентивной медицине В Центре медицинской профилактики Гелиос в Берлине.
Как часто в вашей практике встречается этот диагноз?
Я сталкиваюсь с ним регулярно. Мы проводим чек-апы, которые по стандарту включают в себя скрининг на выгорание. Но интуитивно это становится понятно еще во время первой беседы с пациентом — а потом часто подтверждается во время скрининга.
Есть ли определенный типаж людей, больше подверженных риску выгорания?
По моим наблюдением, это бывает связано с некоторыми поведенческими особенностями, например, склонностью к самопожертвованию, недостаточным самосознанием и неумением выстраивать личные границы. Еще одна проблема заключается в том, что некоторые люди склонны к вытеснению и отказываются признавать, что у них выгорание.
У кого чаще бывает выгорание — у мужчин или у женщин?
И те, и другие одинаково подвержены риску выгорания. Эта тема остается достаточно стигматизированной, поэтому у женщин выгорание диагностируют чаще — по большей части из-за предубеждений и стереотипов. Это было подтверждено, например, в небольшом исследовании, проведенном в Университетской клинике Гамбург-Эппендорф под руководством профессора Франка Зоммера: он отправил 4 актеров (2 мужчин и 2 женщин) с одними и теми же отрепетированными симптомами к 30 разным врачам. Несмотря на это, чаще диагноз “выгорание” ставили женщинам, в то время как мужчинам чаще советовали просто взять себя в руки.
Доктор медицинских наук Маркус Мозер — специалист в области анестезиологии, кардиологии и превентивной медицины в центре Helios Prevention Center Berlin. Доктор Мозер много внимания уделяет не только физической стороне различных заболеваний, но и психологическим факторам, влияющим на здоровье его пациентов.
Какую роль в возникновении выгорания играет иерархия на месте работы?
Очень важную: чем выше продвигается человек в иерархии компании, тем серьезнее его ответственность и тем большее давление он ощущает. Об этом говорят многие пациенты, занимающие руководящие должности. Но сегодня выгорание — частая проблема во всех сферах деятельности, независимо от должности человека. Симптомы выгорания появляются, когда нагрузка на сотрудника становится слишком высокой. При этом лишь немногих это подталкивает к серьезным переменам в жизни, например, к переходу на другую должность. Большую роль играет корпоративная культура, что подтверждает исследование 2016 года, проведенное компанией медицинского страхования AOK Absenteeism Study 2016 года: результаты показали, что корпоративная культура оказывает значительное влияние на состояние здоровья, в том числе на прогулы со стороны сотрудников.
Какие симптомы наиболее типичны для выгорания?
Нет, не существует какого-то одного симптома, указывающего на выгорание. Здесь важно видеть общую картину. Когда человек страдает от симптомов, которые не связаны между собой и не имеют конкретной физиологической причины, нельзя исключать психологические проблемы. Например, недавно ко мне обратилась 30-летняя пациентка с целым рядом симптомов: колющей болью в груди, затрудненным дыханием, болью в спине, нейродермитом и дискомфортом в животе. После проведения тщательной диагностики никакого органического объяснения симптомам пациентки найти не удалось. Уже потом она рассказала о стрессе на работе и в личной жизни, который она пыталась компенсировать курением. В случае с этой пациенткой было необходимо срочное вмешательство.
На что стоит обратить внимание, чтобы вовремя распознать выгорание?
Если вы на постоянной основе чувствуете дискомфорт, вам в любом случае следует выяснить причину этого. В случае с выгоранием многие моим пациенты распознают его самостоятельно. Его можно почувствовать: первыми сигналами могут стать усталость; нежелание вставать с утра и идти на работу; состояние, когда вас ничто не радует; нарушения сна. Когда вы чувствуете, что потеряли работоспособность и с трудом справляетесь с повседневными задачами, обязательно обратитесь к врачу.
Что происходит, если человек отказывается идти к врачу?
Женщины и мужчины по-разному ведут себя, когда пытаются справиться с проблемой самостоятельно . Женщины более склонны к депрессиям и тревожным расстройствам, в то время как мужчины чаще склонны к зависимостям. В этом кроется большая опасность, поэтому так важно работать в направлении дестигматизации и просвещать людей на тему выгорания. По статистике, у каждого пятого человека в течение жизни развивается хотя бы один легкий депрессивный эпизод — такие эпизоды хорошо поддаются лечению. А вот сильное выгорание может стать спутником человека на всю жизнь, если вовремя не вмешаться. Есть сигналы, к которым не стоит относиться легкомысленно и которые не стоит игнорировать. Лучше всего выявить проблему на ранней стадии, и тогда справиться с ней будет значительно легче.
Что вы делаете, когда подозреваете, что у вашего пациента выгорание?
Стратегия работы всегда подбирается индивидуально, совместно с пациентом, в зависимости от тяжести симптомов. В большинстве случаев требуется амбулаторная психотерапия, в том числе и для того, чтобы отделить выгорание от других возможных психических заболеваний. Если выгорание тяжелое и психотерапии оказывается недостаточно, может потребоваться стационарное лечение. А предотвратить выгорание помогает профессиональный коучинг.
Интервью подготовлено Helios Kliniken GmbH