Псориаз обычно проявляется в виде красноватых, сероватых, чешуйчатых изменений кожи, но это заболевание также может поражать как суставы и сухожилия, так и кожу. Что за этим стоит?
Что такое псориаз?
Псориаз — это аутовоспалительное заболевание. Хотя воспаление обычно возникает на коже, в 20-30 процентах случаев оно может поражать и суставы. У большинства больных псориазом на коже появляются красные бляшки с серебристо-белым налетом.
"По оценкам, псориазом страдают более 125 миллионов человек во всем мире. От двух до трех миллионов из них живут в Германии. Таким образом, псориаз является одним из самых распространенных хронических заболеваний", — говорит профессор Александр Кройтер, главный врач клиники дерматологии, венерологии и аллергологии клиники Гелиос в Оберхаузене.
Причины
В развитии псориаза играют роль различные факторы. Часто имеется генетическая предрасположенность, но существуют и провоцирующие факторы, которые, как правило, запускают заболевание (например, лекарства и инфекции).
Псориаз чаще всего проявляется на коже и ногтях, на сгибах локтей и с обратной стороны колена, коже головы, на ягодицах, груди и спине. Псориаз может также развиваться на бровях, подмышках, пупке и половых органах. "Сухожилия и суставы также могут быть поражены псориазом. Это называется псориатическим артритом", — говорит главный врач.
Симптомы
"Большинство пациентов страдают от так называемого хронического psoriasis vulgaris. Эта форма проявляется резко очерченными покрасневшими и слегка выпуклыми пятнами на коже, так называемыми бляшками", — говорит профессор Александр Кройтер. Пораженные участки кожи часто сильно чешутся.
Типичными симптомами псориаза являются:
- Ярко выраженное покраснение кожи с серебристо-белыми чешуйками
- Зуд и жжение
- Часто это бляшки размером с монету или ладонь руки
- Обычно они симметрично распределены с обеих сторон тела
- Болезненные трещины на коже
- Кровотечение при расчесывании чешуек
Различные формы псориаза различают в зависимости от степени тяжести, внешних симптомов и пораженных частей тела. Примерно у 80-90% пациентов наблюдается обычный псориаз, так называемый psoriasis vulgaris. Другие формы псориаза встречаются реже.
Лечение псориаза
"Псориаз — это не только кожное заболевание. Он может принимать самые разные формы — и лечение, соответственно, индивидуально. Но вылечить полностью его нельзя", — говорит профессор Кройтер.
Всего существует четыре основных направления терапии:
- Местная терапия: специальные кремы и мази можно наносить непосредственно на пораженные участки тела. Этот вид лечения рекомендуется, если поражено несколько участков. В основном используются препараты, содержащие кортизон или витамин D.
- УФ-терапия: кожа облучается ультрафиолетовым светом с помощью специальных приборов. Ванны с соленой водой могут оказывать поддерживающее действие, делая кожу чувствительной к свету. Эта эффективная терапия называется бальнеофототерапией. Такое лечение рекомендуется при умеренном и тяжелом псориазе.
- Системная терапия: доступно более десятка препаратов. Помимо классических препаратов (например, метотрексата), сюда также включены биологические средства, такие как ингибиторы TNF-альфа или ингибиторы IL-17 или IL-23. Таким образом, практически каждый может получить оптимально подобранную терапию. Эта форма рекомендуется при умеренном и тяжелом псориазе.
- Сопутствующие меры: люди с псориазом должны постоянно поддерживать свою кожу в хорошем состоянии. Этого можно достичь, используя увлажняющие кремы, мази или лосьоны.