По статистике от 30 до 50% женщин, страдающих от эндометриоза, испытывают трудности с зачатием ребенка. Маргарита Гомес дель Валле, заведующая отделением эндометриоза в Общей университетской больнице Каталонии, рассказывает об этой взаимосвязи.
Эндометриоз — это доброкачественное гинекологическое заболевание, которое может существенно повлиять не только на качество жизни, но и на фертильность. Этому способствуют разные причины:
- Изменение анатомии внутренних половых органов вследствие воспаления и фиброза, приводящее к изменению функциональности фаллопиевых труб.
- Снижение овариального резерва.
- Плохое качество ооцитов из-за воспалительных процессов.
- Плохая рецептивность эндометрия.
Однако о конкретных механизмах этой взаимосвязи говорить сложно, и предсказать заранее, у кого возникнут проблемы с репродуктивной функцией, нельзя. Если женщина не может забеременеть, лечение этой проблемы должно быть индивидуальным, с учетом возраста, общего состояния, наличия боли и других факторов, влияющих на фертильность.
Существуют следующие виды лечения:
- Искусственное оплодотворение - показано молодым женщинам с легкой формой эндометриоза (I и II степени).
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - наиболее эффективный метод, который рекомендуется женщинам с тяжелой формой эндометриоза (III и IV степени), в возрасте старше 38 лет и при неудачной инсеминации.
- ЭКО с донорской яйцеклеткой - показано в случае неудачного ЭКО из-за низкого овариального резерва или выкидыша. Есть возможность использовать донорскую яйцеклетку.
- Если в маточных трубах скапливается жидкость (гидросальпинкс), имеются очень большие эндометриомы или доступ к пункции яичников ограничен, иногда необходима операция.
Если вы наблюдаете у себя симптомы, характерные для эндометриоза (сильные боли во время менструации, боли во время полового акта, боли при мочеиспускании или дефекации, бесплодие), обязательно обратитесь к гинекологу, чтобы начать лечение.
Специалисты также советуют не затягивать с беременностью, так как со временем проблема может усугубиться. Как вариант также можно рассмотреть возможность витрификации (замораживании и хранении) яйцеклеток - это рекомендуется сделать до 35 лет.