Мужскому населению нашей планеты старше 50 лет и женщинам старше 55 лет рекомендуется регулярно выполнять колоноскопию для профилактики колоректального рака. При положительной динамике скрининг следует повторять примерно каждые 10 лет. Недавно рабочая группа Немецкого центра исследования рака (DKFZ) проверила, насколько подходит данный интервал между колоноскопиями для профилактики рака толстого кишечника. Результаты были опубликованы в научном журнале JAMA Internal Medicine.
Если во время профилактической диагностики колоректального рака — колоноскопии — не обнаруживается подозрительных участков, осмотр следует проводить каждые 5-10 лет. Такова рекомендация Федерального фонда обязательного медицинского страхования с 2002 года. Не так давно ученые DKFZ решили проверить, подходит ли данный период или следует его сократить или продлить.
“Скрининговая колоноскопия — достаточно эффективное, но дорогостоящее профилактическое обследование. Если бы интервал между первой и второй скрининговой колоноскопией можно было бы увеличить, — в зависимости от личного риска заболевания без ущерба для здоровья — это было бы лучшим вариантом для пациента”, — объясняет Герман Бреннер из Немецкого центра исследования рака.
Судя по наблюдениям ученых, десятилетний интервал обеспечивает высокую степень безопасности. По данным DKFZ, риск развития колоректального рака сведен к минимуму, если во время запланированного обследования не было выявлено никаких отклонений.
Как часто колоректальный рак обнаруживается во время скрининга?
Команда экспертов проанализировала данные 120.289 участников крупнейшего в мире регистра заболеваемости колоректальным раком. Выяснилось, что доля людей, у которых развился рак толстого кишечника в течение 10 лет после запланированного обследования без обнаружения патологий, составила всего 0,2% — это 2 человека из 1.000. Стоит отметить, что этот процент существенно не изменился даже через 14 лет.
Риск рака толстой кишки не применим для всех
Однако общая средняя частота выявления рака толстого кишечника при скрининге составляла 1%, то есть 1 человек из 100. Данные показатели были неизменно выше у мужчин, чем у женщин, а общий риск увеличивался с возрастом.
Десятилетний интервал классифицируется как безопасный
Рабочая группа пришла к выводу, что рекомендуемый в настоящее время 10-летний интервал для скрининговой колоноскопии является безопасным для пациентов без симптомов с отрицательным исходным обследованием.
Интервал может быть увеличен после первичного осмотра без находок
“Результаты также свидетельствуют о том, что интервал между осмотрами может быть увеличен, особенно это касается женщин моложе 60 лет на момент первоначального осмотра”, — резюмирует ведущий автор исследования Томас Хейссер.