Когда пациент регулярно посещает одного и того же семейного врача, – это ведет к улучшению состояния здоровья, снижению вероятности госпитализации и преждевременной смерти. В особенности это касается пожилых людей, а также людей со сложными, длительными и сопутствующими заболеваниями и плохим общим психическим здоровьем. К такому выводу недавно пришли английские ученые.
В исследовании экспертами из Лондонского университета королевы Марии изучалось посещение 126 кабинетов врачей общей практики и их влияние на здоровье пациентов. Результаты наблюдения были опубликованы в англоязычном журнале British Journal of General Practice. Участниками исследования стали 1.000.000 человек, которые консультировались со своим лечащим врачом три или более раз в период с января 2017 года по декабрь 2018 года. Данные из электронных медицинских карт были сопоставлены с результатами опросов.
В ходе исследования эксперты обнаружили, что около половины, а именно 52% испытуемых, регулярно обращались к одному и тому же лечащему врачу. Такое поведение коррелировало с возрастом участников и размером клиники. Команда ученых установила, что чем старше были люди, тем больше возрастала вероятность того, что они будут консультироваться у одного и того же терапевта. Также наиболее охотно выбор делается в пользу маленьких практик и частных кабинетов врачей.
Кроме того, непрерывное хождение к одному и тому же врачу, по словам ученых, приводит к лучшим показателям здоровья пациентов. Особенно это касается пожилых людей, людей со сложными, длительными и сопутствующими заболеваниями или с плохим психическим здоровьем. Также выяснилось, что люди, получающие лечение у одного врача, реже госпитализируются и имеют более низкий уровень смертности.
Исследователи говорят, что частая смена врачей может привести к упущению важных проблем со здоровьем. Длительное взаимодействие с одним и тем же врачом также способствует установлению доверительных отношений с ним. В результате чего люди с большей вероятностью будут следовать его советам и принимать профилактические меры для улучшения своего здоровья.
Команда ученых также выяснила, почему пациенты меняли своих врачей. Причины этого включали в себя, например, расширение крупных практик, увеличение числа врачей общей практики, работающих неполный рабочий день, трудности с набором персонала и тот факт, что у другого врача можно получить прием раньше. Пандемия COVID-19, в частности, усугубила многие из этих факторов и изменила способ взаимодействия людей со своими лечащими врачами, добавляют ученые. “Взаимодействие с одним врачом приводит к лучшим результатам, особенно у пожилых людей и пациентов со сложными потребностями, и это следует регулярно измерять как качественную характеристику практики, — сообщает автор исследования, доктор Салли Халл в недавнем пресс-релизе. — Мы показали, что можно простым способом измерить постоянный контакт в экономике здравоохранения с использованием информации, которая уже регулярно собирается”.
Команда экспертов предполагает, что, с одной стороны, увеличение постоянных контактов с одним врачом должно оказать положительное влияние на удовлетворенность пациентов, и в то же время улучшить их клинические результаты.