Гематокрит — это один из ключевых лабораторных показателей, который всегда регистрируется при анализе крови. Тем не менее, многие люди не знают, что скрывается за этим термином. Если значение гематокрита выходит за пределы нормы, это может иметь безобидные причины, но может быть вызвано и различными заболеваниями.
Что такое гематокрит (Hk)?
Гематокрит (Hk) — это лабораторный показатель, указывающий на густоту крови. С помощью этого значения врачи определяют, какой процент крови составляют кровяные клетки (форменные элементы крови). Чем выше это значение, тем более густая кровь.
Кровь состоит из жидких и твердых компонентов. Жидкая часть — это плазма крови, а твердая часть состоит из различных клеток крови. Клетки крови включают:
- Красные кровяные тельца (эритроциты)
- Белые кровяные тельца (лейкоциты)
- Тромбоциты
Эритроциты составляют около 99% от общего объема крови, поэтому гематокрит в принципе можно считать значением, указывающим на количество эритроцитов в крови.
Нормальные значения гематокрита
Нормальное значение гематокрита зависит от возраста и пола. У мужчин этот показатель выше, чем у женщин. У детей показатель гематокрита ниже, чем у взрослых. Показатель гематокрита также временно снижается у беременных женщин в первом и втором триместрах.
Значение Hk обычно указывается в процентах. Например, значение Hk 45% означает, что 45% крови состоит из клеток (твердых компонентов) и 55% — из жидкой плазмы крови.
Нормальное значение гематокрита для женщин: 37-47%.
Для мужчин норма составляет 40-54 %.
Что означает слишком высокий гематокрит?
Слишком высокий уровень гематокрита означает, что в крови содержится повышенное количество красных кровяных телец. Кровь, соответственно, становится гуще и хуже течет по сосудам.
В долгосрочной перспективе слишком высокий гематокрит приводит к тому, что сердцу приходится интенсивнее качать кровь, чтобы обеспечить ею все органы. Это, в свою очередь, повышает риск образования тромба в сосудах. Возможными причинами повышенного гематокрита являются:
- Обезвоживание организма
Если в организме слишком мало жидкости, наступает обезвоживание. В результате кровь становится более вязкой, а гематокрит увеличивается. Обезвоживание может развиться, например, вследствие сильной диареи, учащенного мочеиспускания или ожогов.
- Повышенное количество эритроцитов (вторичная полиглобулия)
Это состояние может развиться, например, вследствие заболеваний легких, сердца и почек, некоторых опухолей или пребывания на большой высоте. Полиглобулия всегда сопровождается повышенным значением гематокрита. Кроме того, увеличивается количество эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Истинная полицитемия (первичная полиглобулия)
В редких случаях причиной повышенного гематокрита может быть истинная полицитемия — это функциональное расстройство кровообразующих клеток в костном мозге. Организм производит слишком много клеток крови, что приводит к увеличению доли твердых компонентов в крови. В результате значение Hk повышается.
- Применение допинга
Спортсмены увеличивают количество красных кровяных телец в крови с помощью различных препаратов, чтобы организму было доступно больше кислорода. Такое искусственно вызванное повышение гематокрита может быть опасным и даже привести к сердечной недостаточности.
Что означает слишком низкий гематокрит?
Если гематокрит слишком низкий, это значит, что в крови содержится недостаточное количество твердых компонентов, в результате чего кровь разжижается. Слишком низкий гематокрит может быть вызван, например, следующими причинами:
- Избыток воды в организме
Пониженный уровень гематокрита может быть связан с избыточной гидратацией организма (гипергидратацией). Гипергидратация развивается, например, когда в опасной для жизни ситуации сильная кровопотеря временно компенсируется плазмой крови.
- Анемия
Низкое значение гематокрита может указывать на анемию. При анемии в крови слишком мало эритроцитов и/или кровяного пигмента (гемоглобина). В результате содержание жидкости в крови увеличивается, а гематокрит снижается. Люди с анемией часто выглядят очень бледными.
Наиболее распространенной причиной анемии является дефицит железа. Но анемия может иметь и множество других причин. К ним относятся, например, инфекции, сильная кровопотеря и заболевания почек.