Диабет - это хроническое заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина или когда организм неэффективно использует вырабатываемый им инсулин. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет является одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфаркта, инсульта и ампутации нижних конечностей. Распространенность этого заболевания растет. После диагностирования данной болезни первоочередной задачей является поддержание оптимального уровня глюкозы в крови, это достигается с помощью соответствующих лекарств, здорового питания и физических упражнений. В некоторых случаях этого трудно добиться, что предрасполагает к серьезным осложнениям, о которых говорилось выше.
Помимо всего прочего, у пациентов с диабетом может развиться потеря чувствительности подошвы стопы, в дальнейшем это способствует появлению язв, которые могут инфицироваться. Эксперты отделения ангиологии и сосудистой хирургии Международного госпиталя Рубер под руководством доктора Пабло Галло подчеркивают важность своевременного решения этой проблемы во избежание ампутации: примерно каждые 30 секунд в мире происходит частичная или полная потеря конечности по этой причине.
Диабетическая стопа - это травма, инфекция или язва стопы, связанная с нейропатией и/или заболеванием периферических сосудов у пациентов с диабетом. Как объясняет врач Пабло Галло, если уровень сахара в крови слишком высок и сохраняется в течение длительного времени, вместе с другими факторами, такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение и малоподвижный образ жизни, они предрасполагают к возникновению осложнений со стороны нервов и кровеносных сосудов. "Повреждение нервов вызывает снижение или потерю чувствительности, поэтому небольшие повреждения остаются незамеченными", - подчеркивает эксперт.
По словам специалиста, повреждение кровеносных сосудов оказывает серьезное влияние на состояние ног, поскольку к ним поступает недостаточно крови, поэтому повреждения или небольшие царапины заживают дольше, что увеличивает риск их увеличения в размерах и/или инфицирования. Пациенты могут испытывать следующие симптомы: от ощущения покалывания, онемения, судорог и/или боли в состоянии покоя, до потери чувствительности, а также появления повреждений на коже ног и незаживающих язв.
По мнению эксперта, пациентам с сахарным диабетом необходимо проводить исследования сосудов, соблюдать особую осторожность и меры предосторожности при поражениях стоп. Кроме того, очень важно учитывать возможные анатомические изменения стопы, такие как деформация пальцев ног, бурсит и молоткообразные пальцы. По мнению доктора Сантьяго Зубикоа, руководителя отделения интервенционной сосудистой радиологии в Международном госпитале Рубер, в некоторых случаях требуются более серьезные обследования, включающие в себя проведение артериографии или других визуализационных исследований.
Оба эксперта согласны с тем, что риск заболевания диабетической стопой есть у каждого больного диабетом, однако качественный контроль уровня глюкозы в крови, а также здоровый образ жизни, уход за ногами и правильный выбор обуви являются ключом к профилактике диабетической стопы. "Лечение должно быть индивидуальным и зависит от степени заболевания", - отмечает Пабло Галло. Он также подчеркивает, что при наличии язв врачи должны будут определить, следует ли проводить лечение амбулаторно или в операционной, в зависимости от степени тяжести травмы.