По данным Всемирной организации здравоохранения, Россия находится на 49 месте в мире по заболеваемости раком: 234,3 диагноза на 100 тысяч жителей в 2020 году. В недавнем пресс-релизе эксперты из Онкологического центра Мюнхена (Comprehensive Cancer Center München, CCCM), Баварского онкологического общества и Фонда Феликса Бурды рассказали об эффективных способах снижения риска развития рака.
“С помощью здорового образа жизни можно предотвратить 40% всех видов рака. Недостаток физической активности, ожирение, нездоровое питание, алкоголь, курение и ультрафиолетовое излучение — это те факторы риска, на которые можно повлиять", — говорит доктор медицинских наук Ренате Оберхоффер-Фритц, декан и профессор кафедры профилактической педиатрии факультета спорта и наук о здоровье Технического университета Мюнхена.
Сбалансированное питание
"Профилактический эффект здоровой диеты и отдельных продуктов питания не следует рассматривать в отрыве от остальных факторов. Этот эффект работает только в сочетании с физической активностью и здоровым образом жизни. У тех, кто правильно питается, но курит и не занимается спортом, риск развития рака всё равно повышен", — объясняет диетолог Николь Эриксон, координатор по вопросам медицинской грамотности и электронного здравоохранения в Клинике Мюнхенского университета имени Людвига-Максимилиана.
Немецкое общество питания (DGE) рекомендует сбалансированную смешанную диету: продукты из цельного зерна, в день — не менее 400 г овощей и 250 г фруктов, максимум 150 г молочных продуктов, таких как йогурт и сыр. Рыба — один-два раза в неделю, не переработанное мясо — от 300 до 600 г в неделю, максимум 10 г алкоголя (небольшой бокал вина) в день для женщин и 20 г (пол-литра пива) в день для мужчин. Переработанное красное мясо считается канцерогенным, особенно это касается вяленых и копченых колбас.
Спорт
"Эффект спорта для профилактики рака можно проиллюстрировать на примере рака толстой кишки: нам известно, что мышцы посылают вещества-мессенджеры через кровь к различным системам органов. Когда мышцы задействуются при физической нагрузке, то в кишечнике, например, выделяются определенные мышечные гормоны. Если они достигают слизистой оболочки кишечника, то тормозят развитие кишечных полипов", — говорит профессор Мартин Халле, медицинский директор отделения профилактической и реабилитационной спортивной медицины Мюнхенской университетской клиники Рехтс дер Изар.
Как поясняется в пресс-релизе, физические упражнения, помимо прочего, косвенно влияют на уровень инсулина и механизмы метаболизма сахара, а также стимулируют иммунную систему. Кроме того, спорт увеличивает количество естественных киллеров — это особые клетки, которые способны убивать раковые клетки. “Для укрепления иммунной системы мы должны интенсивно заниматься спортом, по крайней мере в течение 10 минут каждый день, чтобы активизировать мышцы", — говорит профессор Халле.
Профилактика гинекологических раковых заболеваний
Профилактика и раннее выявление гинекологических видов рака особенно важны, поскольку около половины всех раковых заболеваний у женщин связаны с репродуктивной системой. Наиболее распространенным онкологическим заболеванием у женщин является рак молочной железы: ежегодно в мире диагностируется 1,3 миллиона новых случаев этого заболевания. "С 1990-х годов смертность от рака молочной железы значительно снизилась, поскольку маммография позволяет выявлять многие опухоли на ранней стадии”, — объясняет профессор Свен Махнер, директор отделения гинекологии и акушерства Клиники Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана.
Профилактика рака кишечника
Эффективными мерами профилактики рака кишечника являются иммунологический анализ кала и колоноскопия. Доброкачественными предшественниками рака кишечника являются полипы: “Их можно удалить во время колоноскопии — это предотвращает последующее перерождение в рак", — объясняет гастроэнтеролог Берндт Биркнер, попечитель Фонда Феликса Бурды и вице-президент Объединения против рака кишечника. Сдача иммунологического анализа кала — еще один важный шаг для профилактики рака кишечника. Если результат теста положительный и в кале обнаружена кровь, причину следует выяснить с помощью колоноскопии.
Для людей, у которых в семейном анамнезе есть или был колоректальный рак, проведение скрининговых обследований особенно важно, поскольку в этой группе риск развития колоректального рака в 4-8 раз выше, чем в среднем по населению.