Многие люди надеются, что после перенесенного коронавируса у них появится иммунитет против повторной инфекции. Но так ли это на самом деле?
Человеческий организм приобретает иммунитет, с одной стороны, благодаря неспецифическим иммунным механизмам защиты, которые способны побороть и обезвредить патоген. С другой стороны, иммунитет может быть достигнут путем образования специфических антител и иммунных клеток в ответ на определенный антиген. Это происходит, например, после инфекции или вакцинации.
Существует ли иммунитет от COVID-19?
Доктор Ирит Нахтигалл, руководительница отдела инфекционных заболеваний группы клиник Гелиос, говорит: “На данный момент мы не знаем точно, у кого есть иммунитет к COVID-19, а у кого нет. О продолжительности иммунитета пока что также нельзя сказать ничего конкретного".
Несомненно, есть люди, переболевшие коронавирусом, которые (по крайней мере временно) невосприимчивы к новой инфекции. Риск повторно заразиться COVID-19 у них невелик — но он не нулевой. Поэтому выздоровевшим людям так же важно вакцинироваться и соблюдать меры защиты, как и остальным.
Как долго сохраняется иммунитет?
На данный момент неясно, есть ли иммунитет у людей, выздоровевших после перенесенной инфекции COVID-19 — и как долго он сохраняется. Результатов долгосрочных исследований все еще не хватает, чтобы делать об этом конкретные заявления. Однако, если говорить о вакцинации, эффект от первых двух инъекций, похоже, длится не так долго, как предполагалось, поэтому эксперты рекомендуют пройти бустерную вакцинацию спустя шесть месяцев после первых двух доз вакцины.
К сожалению, уже установлено, что вирусом можно заразиться (первично или повторно), даже несмотря на полную вакцинацию. На это влияют различные факторы: в первую очередь то, сколько времени прошло с третьей вакцинации. К другим важным факторам относятся иммунокомпетентность вакцинированного, возраст и перенесенные заболевания.
Как обнаружить иммунитет?
"Иммунитет к COVID-19 можно выявить только опытным путем. Для этого человек должен будет снова подвергнуться воздействию вируса после вакцинации или после перенесенной инфекции. Но никто не пойдет на это сознательно", — говорит доктор Нахтигалл.
Обычно на иммунитет также указывают антитела, которые можно обнаружить в крови человека. Но "в случае с COVID-19 мы не уверены ни в том, что антитела можно считать доказательством иммунитета, ни в том, что их отсутствие указывает на отсутствие иммунитета”, — объясняет Нахтигалл. Титр специфических антител, необходимых для защиты от COVID-19, пока не определен, и неизвестно, удастся ли определить его в будущем. Потому что люди реагируют на вирус по-разному: у кого-то большую роль в защите от инфекции играют антитела, у кого-то — клеточный иммунитет.
Согласно актуальным научным данным, тест на антитела нельзя считать доказательством иммунитета после перенесенной инфекции или вакцинации, а наличие антител не отменяет необходимости использовать защитные средства при контакте с другими людьми.
Существует ли перекрестный иммунитет?
SARS-Cov-2 относится к классу коронавирусов. Они существуют с 1960-х годов и вызывают простудные заболевания с типичными симптомами, такими как кашель, насморк, усталость и повышение температуры.
Вирусы возбудителя SARS-Cov-2 имеют частично сходную структуру с другими известными коронавирусами. Если человек уже контактировал с SARS-Cov-2, иммунологическая память организма может вызвать защитную реакцию на новую инфекцию. Это может привести к так называемому перекрестному иммунитету. Но какой уровень защиты дает перекрестный иммунитет, пока неясно.
Перекрестный иммунитет — это форма иммунитета, при которой в ответ на ту или иную инфекцию организм вырабатывает антитела, способные побороть другие инфекции.
Что на сегодняшний день известно о коронавирусе?
- Вирус мутирует: поскольку вирус постоянно меняется, можно предположить, что вакцину придется адаптировать под эти изменения снова и снова, аналогично вакцине против гриппа.
- Вакцина работает: она защищает от тяжелого течения болезни и госпитализации, а в первые несколько месяцев также от передачи инфекции. Кроме того, вакцинация — хорошая тренировка для нашей иммунной системы.
Что на сегодняшний день не известно?
- Продолжительность действия вакцины: в настоящее время неизвестно, как долго антитела циркулируют в крови вакцинированного человека. Также неизвестно, в какой мере это зависит от антител, а в какой — от клеток памяти.
- Повторное заражение в случае мутации: никто не знает, можно ли повторно заразиться мутировавшим вариантом вируса. Но установлено, что вакцинация помогает против известных в настоящее время мутаций, хотя иногда и не дает стопроцентной защиты от инфекции.