1. Главная
  2. Новости
  3. Вред противозачаточных таблеток: правда или миф?
DMU Medical

Вред противозачаточных таблеток: правда или миф?


  • 0 понравилось
  • 02.03.2022
  • 59 просмотров
DMU Medical - Лечение в Германии без посредников, цены клиник, отзывы пациентов

Все больше и больше женщин отказываются от гормональной контрацепции. По мнению многих, противозачаточные таблетки повышают риск опасных тромбов и депрессии.

Как действует противозачаточная таблетка?

В настоящее время существует более 50 различных препаратов с разной дозировкой гормонов. Большинство из них являются комбинированными препаратами. Они содержат два гормона: синтетический или натуральный эстроген и прогестаген, также называемый лютеиновым гормоном. "Эстроген обеспечивает регулярный цикл, — говорит Дорис Шаррель, специалист по гинекологии и акушерству. — Он изменяет структуру слизистой оболочки матки, препятствует созреванию фолликула яйцеклетки для овуляции и таким образом оказывает противозачаточное действие". Обычно женщины принимают таблетки в течение 21 дня. Во время 7-го перерыва уровень гормонов снижается, и наступает кровотечение отмены.

Каков риск тромбоза?

В случае венозного тромбоза в вене образуются сгустки крови, которые могут закупорить сосуд. Чаще всего это происходит в глубоких венах ног или таза. Результатом может быть отек и боль. Это состояние становится опасным, когда части тромба отрываются и попадают в кровоток. Если они попадают, например, в легкие, то могут вызвать легочную эмболию. При несвоевременном обнаружении такие тромбоэмболии иногда приводят к летальному исходу.

Риск тромбоза зависит от типа таблетки. Анализ исследований показывает: обычно за год венозный тромбоз развивается у 2-х из 10.000 женщин. На 10.000 женщин, принимающих таблетки 1-го или 2-го поколения, приходится уже 5-7 случаев заболевания. При использовании таблеток 3-го или 4-го поколения число женщин с тромбозом возрастает до 9-12-ти.

Есть ли риск развития депрессии?

В 2019 году немецкими экспертами было опубликовано предупреждение о том, что гормональные контрацептивы могут вызывать депрессивные настроения и повышать риск самоубийства. Это следует из 2-х датских наблюдений, проведенных в 2016 и 2017 годах. Для исследования ученые проанализировали данные более 1.000.000 девушек и женщин за период от 6 до 8 лет. Первая работа показала, что из 1.000 женщин в возрасте от 15 до 34 лет, которые не использовали гормоны, примерно 17 принимали антидепрессанты. В группе женщин, использующих противозачаточные таблетки, их число составило 22, особенно в группе 15-19-летних. Риск снижался с возрастом и продолжительностью использования. Второе исследование также указало на несколько повышенный риск самоубийства.

Но немецкие эксперты отмечают: ”На основании датских исследований нельзя сделать вывод о прямой корреляции". Так, большинство молодых женщин, принимающих таблетки, состоят в отношениях или ожидают скорого начала половой жизни. Отношения, особенно если они первые, также могут быть стрессом. То же самое касается и неудовлетворенного желания близости. Если на человека оказывается давление в школе или в семье, риск развития депрессии может увеличиться. Поэтому нельзя однозначно сказать, вызван ли повышенный риск депрессии жизненными обстоятельствами или приемом таблеток.

Снижают ли противозачаточные таблетки либидо?

Многие женщины отмечают, что прием гормональных контрацептивов оказывает негативное влияние на их сексуальную жизнь. Поскольку эта тема волнует очень многих женщин, авторы обновленного в 2019 году немецкого руководства по контрацепции внимательно изучили результаты исследований по этой теме. Они оказались противоречивы. Некоторые научные работы показывают повышение либидо, другие — его снижение или отсутствие эффекта. Исследователи пришли к аналогичному выводу в 2020 году в мета-анализе 12-ти работ с участием более 9.000 женщин.

Влияют ли содержащиеся в таблетках гормоны на мозг?

По этому вопросу также нет четких данных. Исследования показывают, например, что у женщин, использующих гормоны, память (запоминание слов и лиц) работает лучше, чем у тех, кто их не использует. На снимках МРТ это проявилось, в частности, в увеличении лобной коры и фузиформной извилины — области мозга, которая специализируется на распознавании лиц.

Нарушают ли таблетки менструальный цикл?

Исследований по этому вопросу очень мало. В немецком руководстве также нет никаких заявлений на этот счет. Однако в Интернете постоянно появляются сообщения о женщинах, которые принимали таблетки в течение нескольких лет, а затем у них не было месячных до года или они были очень нерегулярными.

Противозачаточные таблетки как терапевтическое средство

Существуют медицинские причины для использования гормональных контрацептивов — например, их иногда назначают при эндометриозе. Противозачаточные таблетки могут не только облегчить боль, они даже обладают важным терапевтическим эффектом: выстилка матки не обновляется каждый месяц, поэтому она не отторгается и перестает разрастаться. В случае гинекологических заболеваний, таких как СПКЯ (синдром поликистозных яичников), при котором на яичниках образуются наполненные водой волдыри, проблемы с кожей, таблетки также могут облегчить дискомфорт. Кроме того, их иногда используют при нарушениях цикла, а также при тяжелом ПМС (предменструальном синдроме).

Все новости