Сердечно-сосудистые заболевания повышают риск тяжелого течения и смерти от коронавируса, а вирус, в свою очередь, негативно сказывается на работе сердца. К такому выводу пришли британские исследователи.
Новые данные свидетельствуют о том, что пациенты с заболеваниями сердца имеют более высокий риск тяжелого течения и смерти от COVID-19 — по сравнению с теми, у кого нет проблем с сердцем. Британская исследовательская группа изучила эту корреляцию посредством мета-анализа, а также проанализировала, как вирусная инфекция влияет на здоровье сердца. Для этого врачи под руководством доктора Стефани Харрисон из Ливерпульской больницы сердца и грудной клетки проанализировали 32 исследования, каждое из которых включало данные до 45.000 пациентов с COVID-19.
С повышенным риском развития тяжелого течения инфекции и смерти врачи связали следующие факторы:
- Заболевания почек (относительный риск повышен на 207%)
- Цереброваскулярные заболевания (риск повышен на 175%)
- Сердечно-сосудистые заболевания (на 165%)
- Гипертония (на 150%)
- Диабет (на 109%)
- Курение (на 26%)
Также оказалось, что заболевания печени увеличивают риск смерти от коронавируса на 180%, но никак не влияют на тяжесть течения болезни. Ожирение коррелирует с увеличением риска смертности на 118%. Обратная ситуация наблюдалась у курящих людей: курение оказалось связано с повышением риска тяжелого течения COVID-19 на 80%, но не связано с повышенным риском смерти.
По мнению доктора Харрисон, одно из возможных объяснений более высокого риска у пациентов с кардиологическими заболеваниями может заключаться в том, что сердечно-сосудистые заболевания могут вызывать изменения в сигнальных путях, которые влияют на способность организма эффективно реагировать на вирус.
Исследование также показало, что у людей, госпитализированных с коронавирусом, чаще возникали сердечно-сосудистые осложнения, такие как венозная тромбоэмболия (у 25% пациентов), легочная эмболия (19%), аритмия (18%), повреждение миокарда (10%), стенокардия (10%), тромбоз глубоких вен (7%), инфаркт миокарда (4%) и острая сердечная недостаточность (2%). "В начале пандемии существовали опасения, что COVID-19 может вызывать сердечно-сосудистые осложнения или усугублять имеющиеся сердечные заболевания. Эти опасения были основаны на более ранних наблюдениях во время эпидемий гриппа и вспышках других респираторных вирусов. Результаты нашего исследования показывают, что эти опасения были оправданы", — объясняют Харрисон и ее коллеги в пресс-релизе.
Исследование показало, что пациенты с COVID-19, имеющие заболевания сердца или связанные с ними факторы риска, подвержены более высокому риску госпитализации, вентиляции легких или смерти, и могут нуждаться в более интенсивном лечении и мониторинге. "Укрепление здоровья сердца может быть еще одним способом улучшить прогноз для пациентов с COVID-19", — считают доктор Харрисон и ее команда. При этом они отмечают, что результаты их исследования основаны на наблюдениях, поэтому причинно-следственную связь здесь пока установить нельзя — необходимы дальнейшие исследования воздействия COVID-19 на сердце в долгосрочной перспективе.