По мнению экспертов, рак матки (рак эндометрия) является наиболее распространенным карцинома-образующим заболеванием женских репродуктивных органов в промышленно развитых странах. Новый тест может помочь обнаруживать данную онкологию быстро и с высокой точностью.
Согласно пресс-релизу UCL – Лондонского глобального университета – и заявлению Университета Инсбрука, их исследователи под руководством профессора Мартина Видшвендтера совместно разработали принципиально новый молекулярный тест WID™-qEC, который с высокой точностью выявляет рак матки с помощью простого цервикального или вагинального мазка. Это может упростить и ускорить диагностику рака матки у женщин с высоким риском развития рака матки или у женщин с такими симптомами, как аномальное кровотечение. Результаты исследования были опубликованы в авторитетном издании Journal of Clinical Oncology.
Рак матки является наиболее распространенным гинекологическим раком с быстро растущей заболеваемостью. Хотя кровотечения вне менструации, так называемые аномальные кровотечения, могут быть симптомом рака матки, в большинстве случаев эти кровотечения вызваны гормональными колебаниями или доброкачественными заболеваниями. В настоящее время для исключения рака необходимо проведение инвазивной хирургии – эндоскопии и кюретажа. И хотя УЗИ также является хорошим способом выявления рака, особенно у женщин после менопаузы, оно не может дать полного достоверного результата. Только эндоскопические хирургические процедуры могут внести полную ясность.
Согласно заявлению исследователей, их тест может решить проблемы с ранее установленными процедурами при подозрении на рак матки: при проведении данного теста используется простой мазок из шейки матки или влагалища. Взятие образца может быть легко осуществлено любым гинекологом, так как оно аналогично ПАП-мазку, уже используемому для выявления рака шейки матки (цервикальной карциномы). Это позволяет проводить комплексное, качественное обследование женщин с аномальными кровотечениями, а также ускоренную диагностику рака матки.
По мнению экспертов, тест характеризуется не только очень высокой частотой обнаружения, но и особенно высокой специфичностью. Это означает, что только несколько женщин ошибочно классифицируются как положительные. Это позволит сократить число женщин, которым приходится подвергаться хирургическому вмешательству.
Новый тест измеряет степень метилирования трех участков ДНК, которая варьируется у женщин с раком матки и без него. Метилирование ДНК – это обратимое изменение генетического материала, на которое могут влиять факторы окружающей среды. Степень метилирования трех участков ДНК определяется с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) – простого метода, который также используется, например, для обнаружения коронавируса. Очень важным преимуществом этого метода является то, что, в отличие от ультразвука, он полностью независим от эксперта.
В ходе разработки и проверки теста в разных группах и странах было проанализировано в общей сложности 1.288 цервикальных мазков женщин с раком матки и без него. Например, в когорте из 63 женщин с постменопаузальными кровотечениями тест WIDTM-qEC выявил всех 8 женщин, у которых впоследствии был диагностирован рак матки. В общей сложности, в данном исследовании тест выявил всех больных женщин (чувствительность 100%), а также дал правильный результат у 49 из 55 не болевших женщин (специфичность 89%).
Таким образом, тест WIDTM-qEC превзошел как текущее стандартное обследование, трансвагинальное УЗИ, так и анализ мутаций ДНК – метод, который в настоящее время используется для выявления рака матки.
Профессор Мартин Видшвендтер из Европейского трансляционного института профилактики и скрининга онкологии (EUTOPS) при Университете Инсбрука и отделения женского рака Калифорнийского университета в Великобритании объясняет, что с помощью нового теста гораздо меньшему числу женщин с аномальными кровотечениями придется проходить инвазивные диагностические процедуры. Также, по словам эксперта, результаты теста могут быть сообщены лечащим гинекологам в течение нескольких дней, что значительно сокращает период неопределенности для пациентов. Профессор добавляет: "У постменопаузальных женщин с аномальными кровотечениями шанс заболеть раком матки составляет 1 к 10. Для женщин в пременопаузе вероятность намного ниже – до 1 к 200. Для этих женщин тест WID™-qEC теперь предлагает раннее выявление рака матки благодаря простоте использования и высокой точности".
"Почти каждая женщина в течение жизни испытывает аномальные кровотечения. Инвазивные процедуры и ожидание результатов анализов связаны с физическим и психологическим стрессом. Наш тест WID™-qEC может обеспечить уверенность на основе неинвазивного отбора проб в течение очень короткого времени”, – говорит первый автор исследования доктор Кьяра Херцог из EUTOPS при Университете Инсбрука. “Это позволяет сократить количество инвазивных процедур и ускорить диагностику, а более ранняя диагностика рака позволяет применять менее радикальные методы лечения и тем самым повышает качество жизни больных", – заключает она.