Пара бокалов вина за ужином или стакан пива после работы — алкоголь является частью повседневной, социально одобряемой частью жизни многих людей. Но алкогольная зависимость развивается коварно. Как понять, что вы потеряли контроль над его употреблением?
Согласно ВОЗ, во всем мире в результате употребления алкоголя ежегодно происходит 3 миллиона смертей, что составляет 5,3% от всех случаев смерти (7,7% среди мужчин и 2,6% среди женщин). В России, по данным Росстата, общее количество людей, зависимых от алкоголя, составляет 1,3 млн человек.
Определение алкоголизма
"Алкоголизм, а точнее, алкогольная зависимость — это психическое заболевание. В большинстве случаев после нескольких лет регулярного потребления алкоголя в значительных количествах у людей развиваются физические, психические и социальные проблемы”, — говорит доктор Маркус Штуппе, главный врач отделения лечения зависимостей клиники Гелиос в Шверине.
Переход от эпизодического употребления алкоголя к злоупотреблению алкоголем и зависимости происходит постепенно. Существуют определенные критерии для постановки диагноза "алкогольная зависимость". Человек считается зависимым, если в течение года присутствуют как минимум три из шести критериев:
Сильное желание или тяга к употреблению алкоголя;
Снижение способности контролировать начало и окончание, а также количество потребления алкоголя;
Физический абстинентный синдром, например, потливость или дрожь;
Развитие толерантности (увеличение потребляемого количества алкоголя);
Употребление алкоголя обретает приоритет над другими интересами;
Игнорирование очевидных вредных последствий, такие как повреждение печени.
Как понять, что у меня проблемы с алкоголем?
Обычно переход от эпизодического потребления алкоголя (потребления с низким риском) к алкогольной зависимости происходит постепенно. Потреблением с низким риском считается количество алкоголя до 12 граммов в день для женщин и до 24 граммов в день для мужчин, и воздержание от употребления алкоголя по крайней мере 2 дня в неделю. Все, что превышает эти показатели, уже является потреблением с высоким риском. Стакан пива объемом 0,33 литра соответствует примерно 13 г алкоголя, а стакан вина объемом 0,2 литра — примерно 16 г алкоголя.
По словам врача, если вы стали пить больше, чтобы достичь привычного эффекта от алкоголя, это может указывать на алкогольную зависимость. Кроме того, если вы пьете в одиночестве или используете алкоголь как способ справиться с проблемами, это также является тревожным сигналом.
Симптомы алкогольной зависимости
Употребление алкоголя оказывает прямое воздействие на организм и может привести к развитию вторичных заболеваний.
Общими симптомами алкогольной зависимости являются:
Заметное ухудшение общего состояния
Отсутствие аппетита
Потеря веса
Покраснение кожи лица
Повышенное потоотделение
Нарушения сна
Последствия алкоголизма
"Люди, злоупотребляющие алкоголем, подвержены риску психических заболеваний и серьезного повреждения органов”, — говорит доктор Маркус Штуппе.
Органические / физические последствия:
Гастрит
Панкреатит
Повреждение сердца
Нарушение потенции
Заболевания печени, такие как жировой гепатоз или цирроз
Полинейропатия (заболевание нервов, которое сопровождается снижением чувствительности и ухудшением кровообращения в мышцах)
Синдром Вернике-Корсакова (тяжелое нарушение памяти, связанное с алкоголем)
Рак (печени, полости рта, горла, пищевода, желудка)
Травмы и несчастные случаи
Психологические последствия:
Алкогольный абстинентный синдром
Нарушения сознания (делирий)
Эпилептические приступы
Перепады настроения
Другие зависимости, например, от наркотиков, табака, игр, а также поведенческие зависимости
Расстройства личности, например, обсессивно-компульсивное, тревожно-избегающее, зависимое, пограничное, антисоциальное
Депрессия
Тревожное расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство)
СДВГ(синдром дефицита внимания и гиперактивности)
Психоз
Лечение алкогольной зависимости
“Правильный” момент для обращения за профессиональной помощью очень индивидуален и может варьироваться от человека к человеку. В первую очередь имеет смысл рассмотреть следующие варианты решения проблемы:
Консультационные центры по вопросам зависимости
Посещение врача общей практики
Наркологические центры
Группы самопомощи
Онлайн-консультации
Консультация
Для первичной консультации стоит обратиться к терапевту или в специализированный центр по борьбе с алкогольной зависимостью. Для многих людей полный отказ от алкоголя может казаться немыслимым. Первым шагом в лечении может стать прекращение употребления алкоголя на определенный период времени.
Амбулаторное или стационарное лечение
Пациенты с высоким риском развития абстинентного синдрома должны пройти стационарную детоксикацию в клинике. Это делается под наблюдением врача и может сопровождаться приемом медикаментов. Если риск развития тяжелых симптомов абстиненции невелик, возможно также амбулаторное лечение алкогольной зависимости.
Реабилитация
Для того, чтобы терапия была эффективной, по окончании основного лечения многим пациентам нужно пройти амбулаторный или стационарный курс реабилитации. Это помогает приспособиться к жизни без алкоголя, сохранить или восстановить трудоспособность. Помимо терапии психологической зависимости, в рамках реабилитации может проводиться лечение других психологических или сопутствующих физических заболеваний.
Адаптация к повседневной жизни
Для многих пациентов переход от амбулаторной или стационарной терапии к повседневной жизни может быть трудным. "На этом этапе особенно важно, чтобы пациенты могли обратиться к специалистам или в амбулаторные консультационные центры для людей с зависимостью. Группы самопомощи также важны для того, чтобы придерживаться трезвого образа жизни”, — говорит врач. При этом, по его словам, даже рецидив не означает, что все было напрасно. В этой ситуации важно снова обратиться за помощью и еще раз попытаться избавиться от алкогольной зависимости.
Прогноз
Алкогольная зависимость — это хроническое заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Если заболевание не лечить, прогноз довольно неблагоприятный. В целом он в значительной степени зависит от индивидуальных факторов, к которым относятся уже существующие физические и психологические последствия, а также социальные условия жизни.