Нейродермит — это хроническое воспалительное заболевание кожи. В легких формах оно хорошо поддается лечению препаратами местного действия. Однако если заболевание протекает в средней или тяжелой форме и местное лечение не приносит результата, необходимо прибегнуть к системной терапии. В настоящее время доступны новые высокоэффективные лекарства, которые хорошо переносятся.
Немецкое дерматологическое общество (DDG) и Профессиональная ассоциация немецких дерматологов (BVDD) в совместном пресс-релизе по случаю Всемирного дня нейродермита (14 сентября) пишут, что в Германии от нейродермита страдают примерно 3,5 миллионов — особенно дети. Это заболевание также известно как атопический дерматит. К его типичным симптомам относятся сухость, красные пятна, волдыри, зуд и шелушение кожи. "В тяжелых случаях симптомы болезни могут значительно снизить качество жизни людей. Зуд и боль по ночам нарушают сон, а некоторые люди считают изменения на коже отталкивающими, что может привести к стигматизации” , — говорит доктор Ральф фон Кидровски, президент BVDD и дерматолог.
Для лечения тяжелой формы нейродерматита у взрослых врачи используют иммунодепрессанты — например, циклоспорин, который позволяет подавить воспалительный процесс. Но, как объясняет профессор Михаэль Хертль, президент DDG и директор клиники дерматологии и аллергологии Университетской клиники Марбурга, из-за побочных эффектов такое лечение, как правило, ограничено по времени.
По словам экспертов, новые методики лечения этого заболевания стали стремительно развиваться с 2017 года. Например, первым биологическим препаратом, одобренным для лечения умеренной и тяжелой формы нейродерматита (в том числе для подростков и детей в возрасте до шести лет) стало антитело дупилумаб. По словам Хертля, этот препарат эффективен у 60-70 процентов пациентов. Переносимость дупилумаба (препарат вводится каждые две недели в виде инъекции) оценивается очень хорошо, однако он может спровоцировать воспалительные процессы в глазах.
Помимо дупилумаба, с июня 2021 года одобрен и применяется препарат тралокинумаб. Другие биологические препараты со специфическим для нейродермита способом действия, такие как немолизумаб и лебрикизумаб, находятся в стадии клинической разработки.
Кроме того, перспективной методикой лечения нейродермита являются ингибиторы янус-киназ. Как поясняется в пресс-релизе, это небольшие молекулы, которые эффективно подавляют воспалительные процессы. В отличие от биологических препаратов, они не подстраиваются под отдельные сигнальные молекулы, а ингибируют сигнальную трансдукцию в клетке. Ингибиторы янус-киназ характеризуются быстрым действием, объясняет Бидерманн.
Как отмечают эксперты, ингибиторы янус-киназ — это ценное дополнение к существующим терапевтическим возможностям, поскольку они могут помочь тем пациентам, у кого другие методики оказались неэффективны.