1. Главная
  2. Новости
  3. Кесарево сечение или естественные роды?
DMU Medical

Кесарево сечение или естественные роды?


  • 0 понравилось
  • 13.09.2021
  • 21 просмотр
DMU Medical - Лечение в Германии без посредников, цены клиник, отзывы пациентов

Томас Кёстер, главный врач отделения гинекологии в клинике Helios Uelzen, объясняет, что нужно знать о кесаревом сечении и естественных родах.

Есть ли “тренд” на кесарево сечение?

За последние десятилетия резко возросло число родов, проводимых путем кесарева сечения: сегодня в Германии примерно каждый третий ребенок появляется на свет таким путем. При это в большинстве случаев к этому нет строгих медицинских показаний.

Доктор Кёстер отмечает, что есть тенденция к кесареву сечению по желанию женщины: “Выбор в пользу кесарева сечения делают, в частности, молодые мамы, а также те, у которых уже было кесарево сечение", — объясняет специалист. Многие женщины боятся естественных родов и боли, которая им сопутствует.

Кроме того, у многодетных матерей, уже рожавших путем кесарева сечения, несколько повышен риск разрыва матки при индукции родов, который может быть опасен и для матери, и для ребенка. Многие беременные женщины избегают этого риска и выбирают вариант повторного кесарева сечения.

Причины выбрать кесарево сечение

С медицинской точки зрения, кесарево сечение показано, если:

  • Родам предшествовали два кесаревых сечения
  • Ребенок находится в поперечном, тазовом или ножном предлежании
  • Многоплодная беременность
  • Некоторые заболевания, при которых естественные роды противопоказаны
  • Ребенок весит более 4.500 граммов (макросомия плода)

Кроме того, иногда врачи принимают решение провести незапланированное кесарево сечение.

Причинами для хирургического вмешательства в этом случае часто становятся:

  • Патологические изменения КТГ (кардиотокографии)
  • Плохие показатели микроанализа крови
  • Преждевременная отслойка плаценты
  • Повышение артериального давления матери (которое не удается вернуть в норму)
  • Судороги у матери
  • Лицевое или ножное предлежание ребенка
  • Истощение матери

Недостатки кесарева сечения

По сравнению с естественными родами, кесарево сечение предполагает более длительное пребывание в стационаре. Оно также повышает риск разрыва при последующих беременностях. Кроме того, могут возникнуть проблемы с заживлением рубца от разреза.

Хирургическое вмешательство может негативно сказаться и на ребенке. Это связано с тем, что при естественных родах бактериальная флора, находящаяся в родовом канале, передается ребенку, а это значит, что кишечник и кожа ребенка быстрее заселяются важными бактериями. При кесаревом сечении ребенок не контактирует с этой бактериальной флорой. Исследования показывают, что дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют более высокий риск развития ожирения, аллергии или астмы в более позднем возрасте.

Факты о естественных родах

Так называемые спонтанные роды длятся в среднем от 4 до 18 часов и проходят в три фазы: период раскрытия, период изгнания и последовый период. Боль во время родов вызвана ритмичными сокращениями мышц матки, которые усиливаются по нарастающей во время фазы раскрытия.

Существует несколько вариантов обезболивания во время родов:

  • Женщина может получить обезболивающее средство внутривенно
  • Закись азота (веселящий газ), вдыхаемый через маску, также может облегчить боль при родах и используется в некоторых клиниках
  • Существует возможность использования средств местного действия — эпидуральной, спинальной или пудендальной анестезии

Преимущества естественных родов

Серьезные осложнения, такие как инфекции, кровотечение или тромбоз, гораздо реже возникают после вагинальных родов, а срок пребывания в больнице короче. Риск врастания плаценты в матку при естественных родах также значительно ниже. Кроме того, после естественных родов дети менее подвержены различным заболеваниям — например, воспалительным заболеваниям кишечника.

Последствия кесарева сечения для женщины

"Многие женщины говорят о том, что последствия кесарева сечения хуже, чем последствия вагинальных родов", — говорит доктор Кёстер. Поскольку восприятие боли очень субъективно, в этом вопросе можно опираться только на опыт пациенток, переживших обе формы родов. Главный врач объясняет: “Многие матери предпочитают вагинальные роды, так как после них они гораздо более подвижны и не скованы болью от разреза, как после кесарева сечения”. Боль при кесаревом сечении часто появляется уже после родов, иногда даже спустя годы. Это может быть связано с рубцами на коже и в подкожной области.

Естественные роды после кесарева сечения

Естественные роды после кесарева сечения возможны при условии, что во время предыдущей беременности не было Т-образного разреза на матке или разрыва матки. Обычно Т-образный разрез производится горизонтально в нижней части матки. После двух и более кесаревых сечений специалисты не рекомендуют вагинальные роды.

Решение принимает женщина

Сегодня решение в пользу естественных родов или кесарева сечения может принять сама женщина. Однако существуют медицинские показания, при которых кесарево сечение необходимо, поскольку естественные роды могут подвергнуть опасности здоровье матери и ребенка.

Все новости