Ранее научные исследования показали, что женщины, заразившиеся SARS-CoV-2 во время беременности, с большой вероятностью подвержены тяжелому течению COVID-19. Новое исследование дает информацию о воздействии болезни на плод.
Пока нельзя давать точных утверждений относительно возможного воздействия инфекции SARS-CoV-2 у матери на будущего ребенка, однако исследователи сообщают, что коронавирус, вероятно, влияет на развитие легких плода. Результаты исследования были опубликованы в журнале The Lancet Respiratory Medicine.
Ученые из клиники Мюнхенского университета (LMU Klinikum) и центра исследований Гельмгольц Мюнхен (Helmholtz Munich) использовали пренатальную магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы продемонстрировать частично уменьшенный объем легких у плодов, чьи матери перенесли неосложненную инфекцию SARS-CoV-2 во время беременности. Согласно отчету клиники, это снижение было особенно выражено, если болезнь протекала в последнем триместре беременности. Данные были собраны до появления вакцины против COVID-19.
Ученые обследовали в общей сложности 34 беременных женщины и плода с помощью МРТ. Как поясняется в сообщении, МРТ плода является узкоспециализированным методом обследования, позволяющим детально изучить развитие структур плода еще до рождения. Женщины заразились альфа-вариантом SARS-CoV-2 в разное время, что было подтверждено ПЦР-тестом. Легкие плодов измеряли с помощью магнитно-резонансной томографии: определяли объем легких, а затем сравнивали с плодами из так называемой “эталонной” когорты, у которых не было инфекции во время беременности.
“Плоды беременных женщин с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 имели в целом меньший объем легких по сравнению с контрольной группой”, — объясняет София Штёкляйн, автор исследования. По словам экспертов, эффект был особенно заметен у плодов в третьем триместре – в среднем развитие легких соответствовало 69% от ожидаемого среднего значения при нормальном развитии.
Возможным объяснением феномена может быть перенос вируса через плаценту в амниотическую жидкость, а оттуда в легкие плода. “Третий триместр является особенно важным в развитии легких, т.к. характеризуется созреванием важных клеток на поверхности газообмена”, — говорит Энн Хильгендорф, соавтор исследования. Контакт этих клеток с вирусом мог вызвать изменение в развитии легких.
Однако отмечается, что новорожденные чувствовали себя хорошо сразу после рождения: у них не отмечалось ни одышки, ни других нарушений адаптации. Насколько уменьшенный объем легких плода может иметь значение для дальнейшего развития, ученые хотят узнать в катамнестических исследованиях до второго и пятого года жизни детей — с помощью опросников по развитию легких и потенциальных легочных заболеваний.
В целом исследователи выступают за дальнейшие исследования для наблюдения за детьми, в том числе в отношении их неврологического развития, матери которых были инфицированы SARS-CoV2 во время беременности. “Результаты нашего исследования можно рассматривать как еще один фактор, подкрепляющий рекомендации по вакцинации беременных женщин”, — подчеркивают эксперты.