Примерно от двух до пяти процентов людей страдают розацеа. Однако многие из них даже не подозревают, что частые покраснения и узелки на лице являются симптомами одного из самых распространенных кожных заболеваний.
Что такое розацеа?
"Розацеа — это самое распространенное заболевание кожи лица. Для него типичны красные пятна, проступающие вены и гнойнички на коже”, — говорит доктор Юлия Хен, старший дерматолог клиники Гелиос в Дуйсбурге. Кожа лица очень хорошо снабжается кровью, в результате чего кровеносные сосуды расширяются, особенно в области щек, носа, подбородка и лба.
Заболевание обычно впервые проявляется в возрасте от 20 до 30 лет в виде покраснений на лице, но симптомы могут начаться и раньше. Начальную стадию розацеа также называют куперозом. Женщины и мужчины одинаково подвержены этому заболеванию, но у мужчин оно обычно протекает гораздо тяжелее. Это неинфекционное, хроническое воспалительное заболевание кожи имеет эпизодическое течение и может иметь различную степень тяжести.
"Причины возникновения розацеа до сих пор не изучены до конца. На развитие заболевания, по-видимому, влияют различные факторы, в частности, генетические факторы и иммунная система”, — говорит старший врач.
Розацеа вызывается воспалением, возбудителем которого является клещ волосяных фолликулов Demodex filliculorm. Этот клещ встречается на коже людей с розацеа в большом количестве.
Последние исследования показывают, что воспаление кожи является результатом неправильно направленного иммунного ответа. Антимикробные белковые частицы, называемые пептидами кателицидина, являются частью иммунной системы и принимают участие в росте кровеносных сосудов. В норме пептиды должны бороться с патогенными микроорганизмами, но они также могут вызывать некоторые кожные воспаления.
Воспаление лицевых нервов и кишечные заболевания, по-видимому, тоже играют определенную роль в развитии розацеа. Эксперты также предполагают, что существует семейная предрасположенность к розацеа.
Розацеа провоцируется внешними и внутренними факторами. К ним относятся:
- Стресс и волнение
- Острая пища
- УФ-излучение
- Алкоголь
- Подкожные клещи
- Перепады температур
- Спорт и физические нагрузки
- Неподходящая косметика
Симптомы розацеа
"Типичными симптомами являются эпизодические покраснения на лице разной степени", — говорит доктор Юлия Хен. Небольшое покраснение на лице, особенно в области щек, лба и носа, является первым признаком на ранних стадиях заболевания. На более поздних стадиях кожа становится все более чувствительной, появляется жжение и зуд из-за воспаления.
"Для диагностики розацеа обычно достаточно простого визуального осмотра”, — излагает дерматолог. Кроме того, лечащий врач расспрашивает пациента об истории его болезни и факторах, которые могли спровоцировать приступ заболевания. В редких случаях у пациента также берется биопсия, которая позволяет исключить похожие заболевания, такие как красная волчанка или периоральный дерматит.
Лечение розацеа
“Симптомы розацеа можно облегчить с помощью правильного ухода за кожей и специальных препаратов", — говорит старший врач. На первой стадии пациенты могут использовать мягкие, гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Покраснения можно скрыть с помощью легкого макияжа.
При тяжелых формах розацеа проводится системное лечение антибиотиками или препаратами с действующим веществом изотретиноин — в этом случае активное вещество попадает в организм через кровоток. Однако такое лечение может привести к побочным эффектам. Людям с розацеа также очень важно избегать провоцирующих факторов, перечисленных выше.
"Правильный уход за кожей, включающий в себя защиту от солнца, может облегчить симптомы", — говорит врач. Люди с розацеа должны использовать мягкие, гипоаллергенные и не содержащие отдушек средства по уходу за кожей.
Стадии розацеа
Начальная стадия: розацейный диатез
Внезапные, проходящие покраснения кожи (эритема) могут возникать на начальной стадии розацеа. В основном они поражают щеки, нос, подбородок и среднюю часть лба. В редких случаях розацеа появляется и на других частях тела, например, вокруг глаз, на коже головы, груди или шее.
I степень тяжести: эритематозно-телеангиэктатическая розацеа
Помимо покраснения кожи, на коже лица наблюдается расширение сосудов (телеангиэктазия). Кожа сухая и иногда чешуйчатая. Кроме того, больные страдают от зуда и жгучей, колющей боли.
II степень тяжести: папуло-пустулезная розацея
На этой стадии розацеа также может проявляться в виде воспалительных красных волдырей (пустулы) и узелков (папулы). Обычно они проходят через несколько недель. Иногда в тканях лица также развивается лимфатический отек (задержка жидкости).
III степень тяжести: железисто-гиперпластическая розацеа
Это самая тяжелая форма розацеа. Соединительная ткань и сальные железы на этой стадии увеличиваются, в результате чего на коже образуются наросты, например, ринофима.
Питание при розацеа
Специальной диеты против розацеа не существует, однако опыт показывает, что острые специи, горячая пища и напитки, а также алкоголь могут привести к расширению сосудов лица, поэтому людям с розацеа лучше их избегать. Очень важно питаться здоровой, сбалансированной пищей, в частности, сократить потребление жиров и сахара в пользу большего количества фруктов и овощей. Это помогает предотвратить закупорку пор кожи лица.
Кроме того, имеет смысл отслеживать, как кожа реагирует на различные продукты питания. Для этого можно время от времени сознательно ограничивать потребление отдельных продуктов питания и наблюдать за тем, как в связи с этим меняются (или не меняются) симптомы розацеа.