Статины используются для снижения уровня холестерина, тем самым уменьшая риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако эти препараты имеют репутацию средств, вызывающих различные побочные эффекты. Эксперты объясняют, насколько все-таки безопасны и переносимы статины.
В недавнем пресс-релизе Немецкого фонда сердца написано, что статины являются препаратами выбора для снижения высокого уровня холестерина, поскольку они эффективно защищают от инфарктов и инсультов. Что касается опасений по поводу побочных эффектов, в подавляющем большинстве случаев беспокойство излишне.
Значительную часть побочных эффектов можно предотвратить путем правильной корректировки лекарственной терапии, объясняет кардиолог Ульрих Лауфс из Научно-консультативного совета Немецкого фонда сердца в новом эпизоде подкаста "Статины и Ко против высокого холестерина. Насколько безопасны лекарства?". "Благодаря контролируемым исследованиям, проводимым на протяжении нескольких десятилетий, мы можем сказать, что статины являются очень безопасными и хорошо переносимыми препаратами", – объясняет доктор Лауфс, который также является директором клиники и поликлиники кардиологии в Университетской больнице Лейпцига.
Для большинства больных высокий уровень холестерина ЛПНП не может быть снижен в достаточной степени с помощью мер по улучшению образа жизни, таких как соблюдение здорового питания. Поэтому, если эти меры не помогают, первым методом является прием статинов. И побочные эффекты, особенно часто отмечаемые мышечные боли, не всегда связаны с приемом препарата. "Проблемы с опорно-двигательным аппаратом обычно чаще возникают в пожилом возрасте, – говорит Лауфс. – И не всегда статины являются причиной этих жалоб. В таких случаях необходимо выяснить, не могли ли проблемы случайно возникнуть в одно и то же время?”.
Конечно, в долгосрочной перспективе больные чувствуют себя лучше, если уровень холестерина и другие факторы риска хорошо контролируются. Но пациентам не следует просто прекращать прием статинов. "Отказ от препарата, снижающего уровень холестерина, может иметь фатальные последствия, поскольку это означает потерю защиты от сердечных приступов и других осложнений”, – поясняет эксперт.
Если побочные эффекты все же возникают, в большинстве случаев можно подобрать другой препарат, который хорошо переносится, тщательно скорректировать дозировку или использовать комбинированную терапию. Также для пациентов из группы риска доступны более новые стратегии лечения, например, такие как терапия бемпедоевой кислотой или терапия ингибиторами PCSK9.