К операциям по удалению мочевого пузыря врачи-урологи прибегают при образовании злокачественных опухолей или при других тяжелых заболеваниях, неподдающихся лечению. Для проведения подобного хирургического вмешательства применяются самые разнообразные методики. Их целью является не только сохранение функции почек, но и достижение оптимального функционально-косметического результата. Это означает, что пациенту удается избежать прикрепления внешнего пакета для сбора мочи, который доставляет заметные неудобства.
В идеальном случае новый мочевой пузырь, как у женщин, так и мужчин, удается присоединить к мочеиспускательному каналу. Врачи говорят о так называемом «неопузыре». Однако бывают ситуации, когда такая замена невозможна, например, при поражении мочеиспускательного канала в связи с появлением опухоли. В этом случае специалисты также применяют альтернативные методики, которые помогают избежать выведения внешнего резервуара для сбора мочи.
Метод замены мочевого пузыря у женщин и мужчин практикуется в университетской клинике Гейдельберга на протяжении многих лет. Речь идет о безопасной методике, которая подвергается систематическим исследованиям с большим количеством пациентов. Новый мочевой пузырь формируется в виде шара из небольшого отрезка тонкой кишки и присоединяется к мочеиспускательному каналу (к сфинктеру уретры). В созданный «неопузырь» с помощью микрохирургического вмешательства пересаживают мочеточники. В большинстве случаев во время операции удается избежать наложения внешних и внутренних фиксаторов (шин), что значительно облегчает послеоперационный уход и обеспечивает быструю мобилизацию пациента. Благодаря этому пребывание пациента в клинике может быть сокращено всего до двух недель.
За это время у него происходит адаптация организма к пересаженному органу. Опытные физиотерапевты проводят для пациента ряд процедур, связанных с отработкой навыка удержания мочи. Это нужно для того, чтобы мышцы и связки, поддерживающие мочевой пузырь, могли справляться с этой задачей без информации, которая обычно поступает от подлинного мочевого пузыря через такие процессы в организме как наполнение, содержание и давление. В некоторых случаях специалисты назначают применение медикаментозных препаратов, которые укрепляют мышцы сфинктера мочеиспускательного канала в период адаптации.