Помимо неприятных симптомов, как известно, вирусные инфекции могут вызывать различные осложнения, в том числе и нейропсихиатрические. И, как недавно выяснилось, COVID-19 не стал исключением.
Еще летом Британские ученые установили параллели между последствиями коронавирусной инфекции и эпидемией энцефалита в 1920-1930-х годах. Тогда, почти сто лет назад, ее спровоцировала эпидемия испанского гриппа, которая бушевала в Европе и Северной Америке между 1918 и 1920 годами. Когда эпидемия пошла на спад, началась новая эпидемия так называемой “сонной болезни”, или летаргического энцефалита, который еще в 1917 году был впервые описан психиатром и неврологом Константином фон Эконому. Пациенты впадали в летаргию, у них проявлялись неврологические симптомы, температура, головная боль — а в самых тяжелых случаях люди даже впадали в кому. Однако стоит отметить, что взаимосвязь между “сонной болезнью” и вирусом гриппа A/H1N1 (возбудителем испанского гриппа) так и не была доказана научно.
И если взаимосвязь гриппа и летаргического энцефалита не была установлена, то возможное возникновение нейропсихиатрических осложнений после перенесения тяжелых вирусных инфекций — это подтвержденный факт. Еще в мае прошлого года неврологи Университетского колледжа Лондона в ходе мета-анализа заметили, что у пациентов с COVID-19, проходивших интенсивную терапию, часто возникали аутоиммунные реакции и психиатрические симптомы: бред, дезориентация в пространстве и другие когнитивные нарушения. У 43 пациентов команда неврологов под руководством Майкла Зайди диагностировали острый рассеянный энцефаломиелит. Это воспалительное заболевание приводит к дегенеративному разрушению центральной нервной системы, которое поражает так называемую миелиновую оболочку нервных клеток головного и спинного мозга. Впоследствие 12 из этих пациентов страдали от воспаления центральной нервной системы, 8 перенесли инсульт, у 7 развился синдром Гиена-Барре — это аутоиммунная реакция, которая атакует нервные клетки.
Однако точный принцип действия коронавируса на мозг человека еще непонятен. На данный момент в ходе исследований удалось только установить отсутствие тел SARS-CoV-2 в спинномозговой жидкости больных, поэтому, как предполагается, осложнения не вызваны прямым воздействием вируса на мозг.