Гидрофторуглероды (ГФУ) — это газы, обладающие сильным парниковым действием: в 1.400 раз сильнее, чем углекислый газ. Гидрофторуглероды используются в дозированных ингаляторах (MDI), таких как Вентолин. “На первый взгляд, количество ГФУ, которое содержится в Вентолине, невелико, но на самом деле оно эквивалентно выбросам от 300-километровой поездки на автомобиле", — объясняет доктор Хосе Мария Эчаве-Сустаета, заведующий отделением пульмонологии Университетской клиники Киронсалюд Мадрид.
В Испании ежегодно используется около 34 миллионов ингаляторов, причем половина из них — это дозированные ингаляторы. Их воздействие на углеродный след и глобальное потепление сопоставимо с тем, что производят за год 200.000 автомобилей, проезжающих по 20.000 км в год, или 13.000 рейсов Мадрид-Лондон.
Но существуют более щадящие для экологии альтернативы — к ним относятся ингаляторы сухого порошка и небулайзеры, воздействие которых на углеродный след примерно в 40 раз меньше.
Все пациенты с астмой или ХОБЛ, которые могут сделать медленный вдох продолжительностью более трех секунд, скорее всего, перейдут с дозированных ингаляторов на те, что в меньшей степени способствует глобальному потеплению. Вероятно, трудности с использованием более экологичных ингаляторов могут возникнуть у детей и пожилых людей, которым для оптимизации терапии могут потребоваться ингаляционные камеры. Подавляющее большинство других пациентов могли бы использовать устройства с сухим порошком и мелкодисперсным паром, которые оказывают гораздо меньшее воздействием на окружающую среду.
Если врач каждую неделю будет заменять один ингалятор с ГФУ более экологичным ингалятором, то через 2 года эффект этих простых действий для окружающей среды будет эквивалентен снятию с дорог 12 автомобилей, каждый из которых проезжает 20.000 километров в год. "Переход с дозированных ингаляторов на более экологичные альтернативы не скажется на стоимости терапии, поскольку в Испании, в отличие от других европейских стран, ингаляторы с ГФУ и без, содержащие одни и те же действующие вещества, стоят одинаково", — объясняет доктор Эчаве-Сустаета.
Эксперты Испанского общество пульмонологии и торакальной хирургии уделяют много внимания проблеме ухудшения качества воздуха и глобального потепления, поэтому рекомендуют отдавать предпочтение устройствам с сухим порошком и мелкодисперсным паром и сократить использование дозированных ингаляторов — разумеется, в тех случаях, когда это не скажется на качестве лечения пациента.