Эндопротезирование – операция, которая открывает новую дорогу в жизнь для людей, страдающих от заболеваний суставов и утративших способность к самостоятельному движению без ограничений и боли. Современные методы хирургии предусматривают возможность как тотальной замены сустава, так и протезирования его отдельных частей.
Эндопротезирование коленного сустава является одним из наиболее востребованных видов операций во всем мире. Сложное устройство и высокие нагрузки на колено, небольшие и уже забытые травмы создают все предпосылки для развития артритов, артрозов и дисплазии. Отсутствие в хрящевой ткани собственных сосудов формирует замкнутый круг. Поврежденные структуры разрушаются собственными продуктами обмена, что в скором времени приводит к изматывающим болям и потере способности к движению.
Абсолютными показаниями к замене коленного сустава считают:
- деформирующий артроз 2-3 степени, который сопровождается функциональными нарушениями;
- псориаз и туберкулез коленного сустава, ставший причиной его разрушения;
- высокая степень истирания хряща при Х или О-образной кривизне ног, плоскостопии и прочих заболеваниях;
- травмы сустава и посттравматические осложнения;
- рак с метастазами в опорно-двигательную систему.
В России и странах СНГ эндопротезирование коленного сустава проводят в основном на самых поздних стадиях заболевания, когда человек полностью утрачивает способность к передвижению. Поэтому большинство людей вынуждены обращаться за помощью к иностранным специалистам, которые тщательно проанализируют проблему и предложат полное или частичное протезирование.
Виды протезирования суставов
Эндопротезирование коленного сустава в Германии проводят по двум общепринятым технологиям фиксации: цементной и бесцементной. Первая подразумевает использование специального состава для фиксации протеза на поверхности кости, напоминающего природный костный цемент. Используют ее исключительно в случаях, когда самостоятельное вживление не представляется возможным:
- при остеопорозе и хрупкости костей;
- при деформирующем артрозе и коксартрозе 3-ей степени с образованием анкилозов и сращением суставных поверхностей;
- технология может также применяться при прогрессирующих заболеваниях – раке, туберкулезе, инфекционных поражениях опорно-двигательной системы;
- ограничение могут носить и возрастные рамки – функции регенерации и роста костной ткани у людей старше 60 лет замедлены и могут стать причиной долгой реабилитации, поэтому применение цемента становится целесообразнее.
Эндопротезирование коленного сустава без использования фиксирующего состава используется в 70% случаев. В норме эпифизы костей обладают достаточным потенциалом роста и быстро проникают в протез, гарантируя прочное сращение и скорую реабилитацию пациента.
Диагностика и подбор протезов
Непосредственно перед операцией в Германии проводится ряд исследований, определяющих общее состояние пациента и ход будущего вмешательство.
Наиболее важными на этом этапе становятся результаты МРТ или компьютерной томографии, детально отображающие степень повреждения сустава. Именно они и служат макетом для подбора протезов, выбора техники частичного или полного протезирования.
Ход операции на коленном суставе специалист определяет заранее, подбирая материалы нужных размеров:
- наиболее часто проводится замена всего хрящевого остова вместе с коленной чашечкой.
- При Х и О-образной кривизне ног нередко изнашивается только одна суставная поверхность. В таком случае применяют частичное эндопротезирование.
- Замена отдельных элементов целесообразна при травмах, разрушениях отдельных частей сустава.
Эндопротезирование колена в Германии проводится с использованием материалов от производителей с мировым именем, способных гарантировать длительный срок эксплуатации протеза и его быстрое приживление за счет высокой степени сродства с тканями человеческого организма.
Методика эндопротезирования
Замена изношенного сустава искусственным – непростая и достаточно длительная операция, которая проводится под общим наркозом. Полное эндопротезирование предусматривает снятие хрящей с суставных поверхностей костей с последующим закреплением на них имплантата.
Тотальная замена коленного сустава в Германии проводится под сочетанной анестезией: для исключения сильной боли в постоперационный период специалисты применяют сразу две методики – общий наркоз и проводниковое обезболивание, которое «замораживает» чувствительность ноги на 48 часов.
Выбор анестезии для частичного эндопротезирования полностью сопряжен со сложностью и масштабностью предстоящей операции. Небольшие манипуляции проводятся с помощью эндоскопа под компьютерным наблюдением, а для обезболивания достаточно местного введения препаратов.
Замена коленного сустава в Германии длится не менее двух часов. Точное время Вам сообщит специалист после получения результатов МРТ и обозначения хода предстоящей операции.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Операции по замене суставов значительно повышают уровень жизни пациентов, а многие из них говорят об улучшениях уже через 1-2 недели после вмешательства. Безусловно, в сравнении с состоянием поздних стадий деформирующего артроза и полной неподвижностью колена, хирурги дарят пациенту билет в новую жизнь, но и реабилитация является долгим процессом, требующим дисциплины и терпения.
Уже на второй день после эндопротезирования коленного сустава немецкие специалисты начинают процесс активной работы над приживлением нового сочленения. Наблюдение за пациентом ведет физиотерапевт, который обучает комплексу упражнений, способствующих скорому восстановлению функций колена. Используются и пассивные системы, такие как моторная шина. Она двигает колено и поддерживает его на уровне, необходимом для быстрого устранения послеоперационного отека.
Первую неделю после операции больной вынужден передвигаться на костылях, которые позже заменяют тростью. Большинство людей покидают клинику в Германии на своих ногах уже на 7-14 день после операции.
Как правило, полное восстановление функций и приживление искусственного протеза происходит через 6-8 недель. Именно в это время пациент может вернуться к привычной для него активной жизни – отказаться от трости, сесть на велосипед или за руль автомобиля.
DMU: организация и сопровождение лечения в Германии
Преимущества эндопротезирования в Германии огромны: это и передовая диагностическая аппаратура, и огромный опыт специалистов, и комплексный, слаженный подход к лечению, который позволяет пациентам получить не просто разовую услугу, а полноценную помощь вплоть до полного выздоровления. Вместе с тем существует масса опасений и препятствий: отсутствие знаний языка, необходимость получения визы и перелеты, одиночество и непонимание процесса лечения.
Специалисты «Немецкого медицинского союза» полностью берут на себя все сложности организационных вопросов:
- мы подберем для Вас клинику и специалиста;
- поможем с оформлением документов и виз;
- на протяжении всего лечения Вас будет сопровождать переводчик, способный разъяснить все тонкости, о которых говорит врач;
- вместе с Вами мы запланируем дату поездки и сроки терапии, будем сопровождать Вас в перелетах.
Более того, обращаясь к нам, Вы можете быть полностью уверены, что не переплатили за лечение. Специалисты DMU проводят независимую оценку выставленных клиникой счетов, и сверяют ее с ценами на эндопротезирование коленного сустава в Германии, которые предписаны на государственном уровне. Мы обеспечиваем пациентам спокойствие, которое так необходимо для скорейшей реабилитации.