Биопсия яичек в Германии проводится по разным показаниям – от диагностики рака, до тестикулярной экстракции сперматозоидов у мужчин, страдающих необструктивной азооспермией (отсутствием здоровых и жизнеспособных половых клеток в семенной жидкости). Процедура относится к разновидности микрохирургической диагностики. Она выполняется в отделениях урологии, андрологии и онкологии.
Показания к проведению биопсии яичек
Врачи проводят биопсию яичек в Германии с разными целями.
Каждый вариант процедуры отличается соответствующим аббревиатурным наименованием:
- TESA – тонкоигольная прицельная биопсия путем прокола яичка;
- PESA – биопсия придатка, выполняемая тем же способом;
- TESE – инвазивная открытая биопсия, проводимая путем нанесения маленьких надрезов с резекцией тестикулярной ткани. В Германии данный вид модифицирован и проводится по микрохирургическому протоколу micro-TESE, запатентованному в Европе с 2005 года.
Процедуры TESA и PESA часто выполняются в качестве анализа при подозрении на рак яичка. Полученный материал направляется в лабораторию на гистологическое исследование. Метод TESE (и micro-TESE соответственно) более актуален для лечения мужского бесплодия и применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Образцы тестикулярной ткани подвергаются микроскопическому исследованию, в ходе которого из них извлекаются семенные канальцы с активными и целостными сперматозоидами.
Впоследствии извлеченные половые клетки применяются для интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ).
В комплексной диагностике рака врачи также могут применять биопсию простаты, дополнительные инструментальные исследования на мощных магнитно-резонансных и компьютерных томографах, цветное ТрУЗИ. Это позволяет уточнить опухолевый очаг при сомнительных первичных данных и распространенном злокачественном процессе.
Алгоритм действий врача при биопсии яичек
Биопсия яичек в Германии проводится минимально травматичными и максимально безопасными способами, с применением новейшего оборудования и инструментария. Манипуляции контролируются компьютерами и роботами, присутствующими в каждой клинике.
Пункционная биопсия яичек проводится под УЗ- или МР-контролем. При этом игла вводится в ткань и аспирирует содержимое. Биоптат направляется в лабораторию.
Открытая биопсия предполагает нанесение 1-2 надрезов или проколов в области мошонки, через которые специальным тончайшим инструментом извлекается образец ткани с активными сперматозоидами. Биоптат также направляется в лабораторию, но с конкретными задачами (морфологическое исследование либо выделение сперматозоидов для искусственного оплодотворения).
Открытую биопсию проводят под общим наркозом или регионарной анестезией. В процессе подготовки к ней необходимо сдать анализы – общеклинический и биохимический анализ крови, тесты на ВИЧ, гепатиты и RW, коагулограмму, мазок на флору и ПЦР, исследования на герпес и цитомегаловирус.
Микрохирургическое вмешательство отличается атравматизмом, поэтому не предполагает сложной реабилитации. Об ограничениях в периоде восстановления пациента уведомляет врач.
Рак яичка – относительно редкое онкологическое заболевание, но если вы чувствуете характерные для него симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Злокачественная опухоль склонна к быстрой диссеминации и ряду необратимых осложнений, если не лечить ее вовремя.
Биопсия яичек в Германии – процедура, которая поможет точно определить структурные и клеточные изменения тканей, провести детальное стадирование и типирование опухоли, избрать верную тактику лечения. Кроме того, ее применяют в лечении мужского бесплодия. Цены на процедуру варьируются в зависимости от условий клиники и ряда других факторов.